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医保科

  我区中医院是社会医疗保险定点医院,其中包括职工、城镇居民医疗保险、生育保险。又是新农合定点医院,并承担各类商业保险治疗工作。

  医保科在院领导的领导和大力支持下,担负着医保人员的医疗费用的核销、答疑等工作。他们始终按照“以病人为中心”的服务宗旨,以“亲患、爱患、为患”的原则,在工作中加强服务意识,深化服务层次,注重服务细节,提高服务质量。从表面来看,中医院医保科的工作只不过是为患者核对身份、费用,办理住院、出院、申报、报销。实际工作内容并不简单,目前基本医疗保险部分是财政补贴,其余部分是人民腰包的钱,政府要求各定点医疗机构严格把关,基金的使用原则是以收定支、收支平衡,确保基金的使用和人民健康,为了把好关她们实行了住院医疗费指标管理,通过科学管理降低医疗费支出,保证参保人员的基本医疗需求。

  (王科长说:首先我们科要依据有关法律、法规制定执行社会保险医疗服务政策的相关措施,为参保人员就医提供方便,负责我院的社会保险医疗服务管理工作,严格执行首诊负责和出入院标准,因病施治合理检查,合理治疗、合理用药,绝对杜绝了人情方、大处方和重复检查,严格执行了低收费标准,并且院内在资金不足的情况下克服种种困难,健全网络,在我区率先实行了门诊、门特联网结算,使在我院就医的患者只交纳个人自费部分。为减轻老百姓的经济负担,中医院医保科将尽最大努力,严格审核,减少患者自费,使老百姓少花钱看好病。)

  几年来中医院参保住院人数由每年100余人发展到现在每年1000余人,从职工医保定点发展到新型农民合作医疗、城镇居民保险、生育保险、门诊、门诊特殊登记,网上就医结算(只交自费部分),得到了上级的好评,领导的肯定,患者的信任。

  今后他们要立足当前,着眼长远,中医院医保科全体工作人员胸怀患者,想国家之所想,急患者之所急,勇敢面对客观形势对他们挑战,他们将以高度的责任心和使命感竭诚为您提供人性化的服务。

 
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